Centralt mönster nr 6: Att överleva utanförskap, social exkludering och tvingande makt.
Det här är ett mönster som uppstår till exempel i familjer i vilka både föräldrar och barn lever med allvarlig psykisk ohälsa och allvarliga sociala problem och kanske missbruk och hemlöshet. Det kan innefatta personer som tvångsvårdats, barn som placeras i familjehem eller på institution, det har ofta kopplingar till allvarligt våld, övergivenhet och övergrepp som reproduceras från generation till generation. Det här mönstret leder ofta till hot i form av tvångsingripanden av psykiatrin, socialtjänsten och rättssystemet, vilket riskerar att ytterligare öka stigmatisering och svårigheter. Det kan leda till psykiatriska diagnoser – vissa är typiska för män och andra för kvinnor. Män riskerar att få diagnosen Antisocial personlighetsstörning och kvinnor Emotionellt instabil personlighetsstörning. Både män och kvinnor kan få olika allvarliga diagnoser som definierar dem som kroniskt sjuka och missbrukare.
Dynamik: Dessa personer har råkat ut för flera maktobalanser. Det börjar ofta i hemmiljön med föräldrar som inte tagit ansvar och utövat sin makt på fel sätt. Men om det hade stannat där hade det här centrala mönstret varit identiskt med det tredje centrala mönstret. Vad som är specifikt med just det här centrala mönstret är att samhället träder in med tvångsinsatser. Ofta sker det av nödvändighet och med välvilja, men likväl riskerar det att tillföra nya svårigheter för individer och familjer. De hot som kan upplevas i dessa situationer handlar om uppenbara risker att inte överleva fysiskt eller psykiskt, att bli övergiven eller att bli förnedrad och satt i tillstånd av hjälplöshet. Den mening som skapas av dessa personer handlar om skam, ilska, känsla av att inte vara värd något, tomhet, skuld eller alienation. De hotresponser som kan utvecklas inom den här dynamiken är att skapa sig en identitet som inte är beroende av andra, att hantera överväldigande känslor på destruktiva sätt, att på ett överdrivet sätt skydda sig från faror eller från att förlora personer som står en nära.
Submönster: Att överleva hemlöshet, fängelse, psykiatrisk tvångsvård, eller att bli placerad i familjehem eller på institution.
Källor/ vidare läsning:
Ramverket för Makt, Hot och Mening – Översikt (2024), Del 4.
The Power Threat Meaning Framework (2018), Kapitel 4 och 6.