Trots att forskare under minst hundra år har försökt hitta kroppsliga orsaker till psykiatriska tillstånd så har man inte lyckats. Man har inte kunnat hitta avvikelser i nervsystemet, gener, neurokemin eller dylikt som kan förklara uppkomsten av de specifika tillstånd, eller diagnoser, som dagens psykiatri använder.
RMHM är dock tydliga med att kroppens medfödda och förvärvade konstitution spelar en viktig roll. De förnekar alltså inte biologins del i hur vi mår och fungerar. Gång på gång betonas dels att alla saker som händer i psyket kommer att påverka det som sker i hjärnan dels att alla responser på livssituationer kommer att ha ”gått” via kroppen.
Vad författarna betonar är att man inte hittat orsakssamband – mellan kroppsliga faktorer och symtom – som kan förklara tillstånden, eller som enhetligt definierar och avgränsar diagnosgrupper.
I RMHM argumenteras det för att vi av detta ska dra slutsatsen att vi inte bör tala om ”psykiska sjukdomar”. Det begreppet leder tankarna fel. Det blir för likt den somatiska sjukvården i vilken vi oftast känner till en biologisk orsak till ett sjukdomstillstånd och att vi därför kan bota tillståndet.
Inom psykiatrin har man inte hittat läkemedel som botar sjukdomar. Läkemedlen kan bara tillfälligt lindra symtom – likt smärtstillande substanser – vilket gör att symtomen inte kommer till uttryck och att lidandet tillfälligt lindras.
Därför argumenteras i RMHM för att psykiatrin bör gå från en sjukdomsmodell till en läkemedelsmodell. Det finns helt enkelt inga sjukdomar att bota. Däremot går det att påverka personer på ett sätt så att deras lidande blir lindrigare och så att de kanske blir tillräckligt utvilade, lugna eller klartänkta för att börja ta itu med sina liv.
Det som i en biomedicinsk modell kallas ”symtom” kallas i RMHM för ”hotresponser”. Med det avses att det är reaktioner på omständigheter i personens liv. Dessa responser är alltså inte sjuka utan sociala, psykiska och biologiska försvar. Inom RMHM menar man därför även att de inte heller bör betraktas som onormala.
Kropp och psyke reagerar som de reagerar, alla kan drabbas.
Källor/ vidare läsning:
Ramverket för Makt, Hot och Mening – Översikt (2024), Del 4.
The Power Threat Meaning Framework (2018), Kapitel 6.